专家谈孕期饮食以及胎儿肥胖

　　网友提问：

　　您好．我现在是孕３４周+４天，最近半个月，体重增加了５斤，（孕前体重是１２０斤，目前是１５２斤），我想知道是什么东西不能吃太多，造成的近半个月体重飞涨． 注：近半个月的饮食，每天两杯孕妇奶粉，一日三餐（早上一碗大米粥，一个馒头，菜；中午是大半碗米饭或面条加菜；晚上是一碗大米粥，菜加一个馒头．然后在三餐中间吃半个西瓜，一个甜瓜，３或４杯水，一盒２５０ml的牛奶．基本是这些． 请问下，什么东西不能再吃了．另外，吃西瓜，荔枝，油桃可以么，是会让宝宝长很大吗 ，另外，我需要补维生素或者什么么？

　　罗立华：

　　你的体重增加的比较多，但是还算比较合理。一般我们希望体重增加到20多斤，但是基本上孕妇都增加30斤左右。从你的饮食上看，量还是可以的。粥比较多，从营养学，热卡来看，粥到体内转糖率是比较高的，这样很容易造成体重增加。从营养学专家来看，不建议喝粥喝的过多。最好把粥换成米饭，馒头这类的食物。 水果吃的还可以，我们主张像苹果一天吃1，2个就可以了。西瓜，荔枝、油桃都是可以吃的。 半个西瓜得看是多大的西瓜，在1、2斤之内，问题应该不大。

　　网友提问：

　　老师你好！我怀孕32周了，最近有时侧卧总是把一侧肚子压得很扁，而且很明显。我想问一下会不会压到胎儿，会不会给胎儿造成空间狭小呀，因为每次都会给胎儿挤到一侧。还有最近总有一些像水一样的分泌物，每天偶尔一次两次，也不多，也没什么感觉，不痛不痒，会是羊水吗？

　　罗立华：

　　第一，不会因为体位挤压胎儿的，孩子生活在子宫中有羊水的保护，妈妈不用担心。孕后期的时候不建议平卧，建议侧卧，平卧容易造成子宫压迫，造成心慌，血压下降，影响胎儿，侧卧就不用担心。 第二，分泌物可能是少量破水，也有可能是白带增多，少量的破水也有这种表现，如果你很担心的话，就去医院请医生来看看，如果现在有感染的话会造成宫内感染，影响胎儿。甚至给妈妈健康带来不利的影响。

　　网友提问：

　　老师你好！我现在怀孕32周了，一直也没有吃什么钙片之类的东西，只是每天坚持喝两代奶，我想问一下，这样可以吗？还需别外补钙吗？如果需要，哪种钙产品既好又经济实惠呢？以前听同事说，后期补钙多了，孩子出生后头会很硬，是这样吗？

　　罗立华：

　　我们现在主张怀孕20周开始补钙，中国人的饮食结构就是低钙的饮食，每天从食物中摄取的钙在400毫克，孕妇每天需要摄取的钙1200-1500毫克。 每天喝两袋奶，能补充400毫克的钙，加上食物可以有800毫克的钙，但是还是缺400毫克的钙，最好从钙片中摄取。 孕期补钙不单是为了孩子，还是为了保护妈妈。如果你的血钙不足，会从骨头中流失钙，造成骨质疏松。哺乳的时候也会有这个问题。 所以我们建议从20周开始补钙。同时也是为了防止妊娠期高血压疾病的发生。目前比较好的钙片有：碳酸钙，像盖尔奇D，迪巧等。 补钙造成孩子的脑袋硬，这点没有依据的。

　　网友提问：

　　问孕3个多月体重还没有任何增长正常吗？ 另外在隐身中，非常不喜欢吃肉也不喜欢吃豆制品，不喜欢吃鸡蛋，应该吃些什么其他的来补充呢。

　　罗立华：

　　体重：早孕反应厉害的人，摄入的营养和热量都不足，体重没有增加。 饮食：为了满足孩子的生长需要，应该吃一些含蛋白质的食物，应该进食一些鱼，鱼当中含有优质蛋白。另外牛奶也不错。 牛奶和鸡蛋中含有的蛋白是最好的。第二类是海产品，第三类是白肉，其次是牛羊肉。如果实在不爱吃的话，就加一些蛋白粉在面粉中，做成食物吃。但是不能单一的吃一种，要讲求营养的均衡。

　　网友提问：

　　我自从怀孕以后右手的食指一直有一条一毫米宽的灰色线，我想问一下，这是什么原因呢，是身体里缺什么东西吗？我从怀孕以来也没吃过叶酸和钙片之类的东西。怀孕两个多月时阴道出血，有先兆流产的迹象，打了几天黄体铜和止血敏，还吃了好几盒保胎药，而且在不知自己怀孕的情况下，服用了感冒药复胺分脘胺胶囊，我想问一下有没有影响？谢谢老师！

　　罗立华：

　　第一，手指的灰线不太好解释，如果没有疼痛的感觉的话不必太在意。 第二，为了防止孩子的神经管畸形，三个月以前都需要补充叶酸，你错过了补充的最佳时间。另外你现在是需要补充钙的。 第三，一般孕期的时候吃一些泰诺，康泰克，白加黑都不会影响胎儿的。你说的这个药在北京地区没怎么用，我不是很了解。

　　网友提问：

　　罗老师，准妈妈们一定特别想知道 如何防止孕期过度肥胖的问题

　　罗立华：

　　遗传是孕期肥胖的一个因素，饮食和运动量也是很重要的因素。 饮食：注意饮食合理搭配，不要暴饮暴食。为了防止胎儿过大，要少吃甜点，水果要适量。如果有妊娠期糖尿病，水果要在饭后1小时再吃，防止血糖过高。 运动：每天注意适量的运动，不要做太剧烈的运动，散步，游泳，孕妇体操都能防止体重过度增加。

　　网友提问：

　　罗老师好，我孕期只顾增加营养了，血糖正常，长了70斤，孩子女孩，生下来4700克，生了巨大儿，我才开始担心孩子健康问题，虽然现在孩子快9个月了，各方面发育正常，也很聪明，9个月孩子该会的，宝宝都会了，孩子6个半月就会爬了，每次定时的儿保专家也都说孩子发育非常好，现在73公分，18斤，但是我还是心理隐隐的担心孩子健康，请问现在在养育孩子方面我还需要注意什么？谢谢！

　　罗立华：

　　4700克是巨大儿。生了巨大儿之后，肥胖，高血压，糖尿病患病的危险多一些。要对孩子进行早期的干预，除了智力开发，还要多运动，给孩子进行合理的饮食搭配。可以请儿科专家给孩子做一些咨询，给孩子制定合理的饮食。从后天的其他方面对孩子的健康进行保护性的措施。

　　网友提问：

　　罗老师，怀孕各期体重的变化各为多少为合适？

　　罗立华：

　　怀孕初期：怀孕1～12周，准妈妈如果没有严重的孕吐问题，体重大约会增加1-2公斤，约占怀孕期体重增加量的10%左右。 怀孕中期：怀孕13～25周，准妈妈的体重开始明显增加，每周约增加0.5公斤。体重主要增加在准妈妈本身，像是：子宫、乳房变大，血液增加以及脂肪累积在臀部、大腿、腹部等。 怀孕后期：怀孕26～40周，准妈妈的体重持续以每周0.5公斤的速度增加。体重主要增加在胎儿部份，像是：胎儿和胎盘变大，羊水量增加。但从33周开始，体重增加的速度会开始减慢；38周时，体重可能停止增加；最后两周时，体重可能会稍微减轻，这是胎儿完全成熟的征兆。 体重总体增长20斤左右是最好的，国内的孕妇往往在孕中期的时候体重增加过快，这样容易形成肥胖。关键要注意运动。