尽管 支原体肺炎 是一种常见的疾病,还是有很多人并不清楚,对此,武警部队广东省总队医院呼吸专科主治医师唐容辉表示,支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部炎症,过去称为非典型肺炎,主要通过呼吸道飞沫传播,发病无季节性,但可能秋季较多,潜伏期2-3周。 武警部队广东省总队医院呼吸专科主治医师唐容辉 支原体肺炎的临床表现有哪些? 据唐容辉介绍,支原体肺炎的临床表现主要是亚急性疾病,开始表现为 上呼吸道感染 症状,如咳嗽、 咳痰 ,咽痛、低热,继而出现中度发热,但体温不超过38.9度;5-10%肺炎支原体感染最终会发展为肺炎,此类患者咳嗽更为严重,咳出少许白色粘痰或痰中带血等;部分患者会出现咽炎、支气管炎、 大疱 性耳鼓膜炎,诱发或加重哮喘,查体肺部无胸部体征或仅有湿性 啰音 等;5-20%患者会出现少量 胸腔积液 、胸膜性 胸痛 等;也有极少数患者会出现如胃肠炎、 溶血 性贫血、心肌炎、心包炎、肝炎、少数伴发周围神经炎、脑膜脑炎以及小脑 共济失调 等肺外表现。 “新生儿表现严重感染,3岁以下儿童表现为上呼吸道感染,5-20岁青年可出现支气管炎和肺炎等,20岁以上的肺炎患者相对较多,常见于家庭成员间的传播,发病率高达90%。” 唐容辉强调,“在胸片下,可见肺部浸润多呈班片状或均匀模糊阴影,中下肺野明显,有时呈网状、云雾状、粟粒状或间质浸润等,严重者中下肺结节影,少数胸腔积液。” 肺炎支原体抗体弱阳性是指IgM和IgG弱阳性,提醒出现了肺炎支原体感染,如有临床症状像有发热、咳嗽、咳痰等,此时需及时治疗;也有可能是既往已有感染,目前处于疾病恢复期,或无症状感染,则无需治疗。 1、 一般治疗: 要注意呼吸道的隔离与休息,补充足够的水分和营养等。 2、 对症治疗: 如咳嗽、咳痰,可选用止咳化痰药物口服,雾化吸入等,发热可给予退热,如物理、药物降温等。 需要注意的是,唐容辉表示,儿童支原体肺炎首选用阿奇霉素口服或静脉滴注,因四环素类药物影响牙齿和骨骼发育,喹诺酮类药物可影响软骨发育,未成年儿童一般不用以上两类药物。 最后,唐容辉提醒,一旦患上支原体肺炎,要及时求助专科医生的指导与治疗,必要时,配合使用药物治疗;治愈后要多锻炼,提高身体免疫力,或能有效降低感染和家庭内传播的机率。
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