脐带绕颈两周能顺产吗

　　脐带绕颈是很多胎儿在孕妈妈体内出现的一种症状，一般当脐带过长、胎儿过小或羊水过多，甚至是宝宝胎动频繁时就有可能发生脐带绕劲的现象，所以孕妇需要定期的到医院进行产检来查看胎儿是否有脐带绕颈的现象，那么脐带绕颈两周能顺产吗?

脐带绕颈两周能顺产吗？

　　脐带缠绕是脐带异常的一种，以缠绕胎宝宝颈部最为多见，是脐带异常中最重要的类型之一。在产前检查中，总有孕妇会被告知自己的胎儿脐带绕颈，脐带绕颈其实是一种较常见的现象。根据一项研究，在中国脐带缠绕胎宝宝颈部的发生率约为20%～25%，其中脐带绕颈一周发生率为89%，而脐带绕颈两周发生率为11%。

　　脐带绕颈两周分为很多种，比如说怀孕30周脐带绕颈两周、怀孕35周脐带绕颈两周等，脐带绕颈3周以上或缠绕胎儿躯干、肢体的则比较少见。脐带有补偿性伸展，缠绕松弛对胎儿影响不大，缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供，有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数，而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短，仍可造成惨痛结局。因脐带相对缩短，临产后影响胎先露下降，出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。

　　脐带绕颈两周可以试产，有顺产成功，也有顺产转剖宫产。如果到了怀孕晚期是脐带绕颈两周，医生都会给予做内诊检查。如果骨盆没有特殊情况，胎心正常，胎位正常，没有特殊情况是可以试产。试产的过程需要看胎心变化，如果胎心一切良好，产程进展顺利，孕妇没有其他不良反应，就可以顺利分娩。在试产的过程当中，如果出现胎心不好，羊水浑浊或者产程进展有问题，医生会判断，继续待产观察还是需要转剖宫产，所以如果是脐带绕颈两周是可以试产。

　　产前脐带绕颈两周能否顺产也要根据具体的情况，如果脐带绕颈松弛，不影响脐带血循环，不会危及胎儿，只要不过分拉扯脐带，不至于影响脐带的血流，绝大多数胎儿不表现任何异常，所以脐带绕颈不必惊慌，一般情况下是可以顺产的。但是如果脐带绕颈过紧就可能造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生儿窒息，所以顺产还是剖腹产一定要慎重选择。

　　由于脐带绕颈非常多见，所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠，但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响，合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;加强产前、产时的胎儿监护，选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。

脐带绕颈和孕妇睡姿有关吗？

　　宝宝脐带绕颈，一般和孕妇的睡姿是没有关系的。脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况，一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。胎儿会在母体内经常活动，在空间并不很大的子宫内翻滚打转，并且每个胎儿的特点不同，有的胎儿动作比较轻柔，有的胎儿动作幅度较大，特别喜爱运动，会在子宫内活动、游戏，动动胳膊，伸伸腿，又会转个圈，这时有可能会发生脐带缠绕。脐带绕颈可能会引起胎先露下降受阻，由于脐带缠绕使脐带相对变短，影响胎先露部入盆，并可使产程延长或停滞。还可能引起胎儿宫内缺氧。

　　胎儿在妈妈肚中会发生脐带绕颈的情况，主要和羊水量、胎儿体积、脐带长短以及胎儿活动等有关系。当羊水过多，胎儿体积较小，脐带较长，加上胎儿运动频繁时，胎儿更容易造成脐带绕颈。

　　另外，胎儿在子宫内并不只是想“安静地做个乖宝宝”那么简单。胎儿一旦有了运动的能力，除了睡觉以外的时间，都有可能在妈妈肚中翻滚、转来转去，甚至拳打脚踢。由于子宫就那么大，加上脐带的一直伴随在宝宝身边，活动的过程中就可能将自己绕进去了。

　　所以，出现脐带绕颈的情况，其实和孕妇的睡姿并没有直接的关系。只是为了胎宝宝着想，孕妇应该尽量在睡觉时，不要压着肚子即可。