及早建立“健康屏障”，保护宝宝远离肺炎球菌侵袭

　　【中华预防医学会儿童保健分会主任委员戴耀华教授呼吁积极预防肺炎球菌性疾病】

　　爱挑2岁前的宝宝“下手”，致命肺炎球菌危害知多少

　　肺炎球菌又称肺炎链球菌，是一种可以引起肺炎、脑膜炎和菌血症等严重疾病的常见致病菌，一般定植于鼻咽部，经由呼吸道飞沫传播，传播形式隐匿，不易引起注意，儿童携带率为高达85%(1)。

　　在人体免疫力低下时，肺炎球菌即可“趁虚而入”，入侵身体多个部位，不仅引起肺炎，甚至可能引起脑膜炎、菌血症性肺炎、菌血症等严重的侵袭性疾病，疾病严重时可导致死亡(2)。据世界卫生组织(WHO)统计，在所有疫苗可预防疾病中，肺炎球菌性疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一(3)。而我国每年有174万例5岁以下儿童感染肺炎球菌疾病的案例，大约每17分钟就有一名五岁以下儿童因肺炎球菌感染而夭折(1)。

　　婴幼儿由于免疫系统尚未发育健全，更是肺炎球菌入侵的“首选目标”。北京市海淀区疾病预防控制中心江初主任介绍：“宝宝出生时能够从妈妈体内获得母传抗体，但它只能保护宝宝6个月左右。6个月以后，母传抗体几乎消耗殆尽，而此时宝宝自身的免疫系统尚未发育完善，就给肺炎球菌提供了入侵机会。这就是为什么很多细心的家长发现宝宝6个月前几乎不生病，而6个月后疾病比较频发，这背后和婴幼儿免疫系统的发育特点有关。”

　　【北京市海淀区疾病预防控制中心江初主任提醒婴幼儿应注意肺炎球菌侵袭，被动治疗不如主动预防】

　　此外，非纯母乳喂养、室内空气污染、营养缺乏、出生体重低、早产、免疫功能低下等都是婴幼儿发生肺炎包括肺炎球菌性肺炎的高风险因素，家长们一定要多注意。

　　肺炎球菌疾病：WHO推荐“需极高度优先使用疫苗预防的疾病”

　　据了解，抗生素是目前治疗肺炎球菌疾病的主要手段，然而据最新的研究结果表明，以前对肺炎球菌有效的抗生素现在正面临越来越严重的耐药性。抗生素选用不当、剂量不足、疗程不足等诸多原因导致肺炎球菌对常用抗菌药物已产生明显的耐药性，且部分地区的耐药率呈逐年上升趋势(4)。“随着抗生素耐药性的不断增加，肺炎球菌性疾病的临床治疗难度也随之上升，有时甚至无药可治，导致很多宝宝备受疾病折磨，甚至最终失去生命。” 鉴于肺炎球菌性疾病对婴幼儿健康的严重威胁和抗生素的耐药问题，世界卫生组织(WHO)已将肺炎球菌疾病列为“需极高度优先使用疫苗预防的疾病”。戴耀华教授强调。

　　“经验证明，被动治疗不如主动预防!及早进行预防接种、为宝宝构建起免疫屏障，让宝宝获得抵抗肺炎球菌的免疫力，是目前普遍推荐的对抗婴幼儿肺炎球菌疾病的最有效方法之一。” 江初主任强调。

　　父母在为宝宝们做好冬春换季防护的同时，也要把握预防接种黄金期，为宝宝撑起健康的保护伞。从这个春天开始，积极预防肺炎球菌性疾病，让宝宝赢在健康起跑线上!

　　(1)肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南(2012 版)

　　(2)姚开虎.肺炎链球菌性疾病及疫苗预防.中华实用儿科临床杂志.2013;28(20):1521-3

　　(3)世界卫生组织关于肺炎球菌疫苗的立场文件(2012年)

　　(4)Lyus, YaoKH, DongF, et al. Vaccine Serotypes of Streptococcus pneumonaiae with High-level Antibiotic Resistance Isolated More Frequently Seven Years After the Licensure of PCV7 in Beijing[J]. Pediatr Infect Dis J, 2016, 35(3):316-321